Secondo diversi studi pubblicata su The Lancet, l’emorragia dopo il parto colpisce 27 milioni di donne, causa la morte di quasi 43mila persone ogni anno e costa a Paesi, sistemi sanitari e famiglie di tutto il mondo oltre 10 miliardi di dollari all’anno.
Ricercatori di spicco dell’Hrp (un programma speciale di ricerca, sviluppo e formazione alla ricerca sulla riproduzione umana dell’Organizzazione mondiale della sanità) e dell’Università di Oxford hanno analizzato come una delle principali cause di mortalità materna a livello globale dovrebbe essere diagnosticata e trattata. 
È stata sottolineata l’importanza di implementare le più recenti linee guida consolidate sulla prevenzione, la diagnosi e il trattamento dell’emorragia post-partum. Tra le novità più importanti, si segnala il trattamento dell’emorragia post-partum non appena si raggiungono i 300 ml di sangue perso, in presenza di parametri vitali anomali.
Il protocollo di trattamento prevede anche la misurazione della perdita ematica mediante un telo di raccolta graduato, superando la pratica consolidata nell’assistenza ostetrica di stimare visivamente la perdita di sangue. Gli articoli concludono che la stima visiva della perdita ematica dopo il parto è estremamente imprecisa, in quanto porta a non diagnosticare la metà dei casi di emorragia post-partum.
Le opportunità mancate per prevenire le emorragie prima che si manifestino
Gli esperti hanno messo in luce le opportunità mancate per prevenire le emorragie prima che si manifestino. Ridurre l’anemia in gravidanza, affrontare il problema dell’accesso alla contraccezione, evitare parti cesarei non necessari dal punto di vista medico e garantire che tutte le donne ricevano farmaci uterotonici efficaci dopo il parto potrebbero ridurre significativamente il carico globale delle emorragie post-partum.
Gli studi evidenziano come un semplice pacchetto di trattamento di primo intervento 5 in 1, noto come pacchetto Pph o Motive, possa trasformare gli esiti. Garantendo che ogni donna con emorragia post-partum riceva immediatamente massaggio uterino, un farmaco ossitocico, acido tranexamico, liquidi per via endovenosa ed esame per individuare la fonte del sanguinamento, gli operatori sanitari possono ridurre drasticamente la progressione verso un’emorragia potenzialmente letale fino al 60%. 
L’approccio è progettato affinché ostetriche e infermieri possano intervenire immediatamente, senza dover attendere la valutazione di uno specialista. L’emorragia post-partum è individuata come una corsa contro il tempo. I ricercatori hanno individuato sei ritardi critici nel percorso di cura, dalla diagnosi al trattamento, all’intensificazione delle cure e all’accesso agli emoderivati, che spesso determinano la sopravvivenza della donna.
In un’epoca di farmaci efficaci, strumenti diagnostici semplici e un protocollo di trattamento basato sull’evidenza, nessuna donna dovrebbe morire per emorragia post-partum a causa di un intervento tardivo.
La sfida ora è l’attuazione. Gli esperti hanno invitato i governi, i sistemi sanitari, le associazioni professionali, i donatori e, più in generale, la comunità sanitaria globale a rendere l’emorragia post-partum una priorità. Dotando ogni struttura per il parto delle attrezzature necessarie, potenziando gli operatori sanitari in prima linea e adottando interventi comprovati su larga scala, si potrebbero salvare migliaia di vite ogni anno.
